宜都融媒訊（通訊員 杜欣怡 李曉潔）12月30日，宜都市醫(yī)保局組織召開(kāi)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保基金使用管理暨醫(yī)保藥品外配處方管理培訓(xùn)會(huì)議，全市各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人、醫(yī)保管理人員共計(jì)160余人參會(huì)。

會(huì)上，市醫(yī)保局組織參會(huì)人員集中觀看了欺詐騙保相關(guān)視頻。今年10月，總臺(tái)央視新聞?lì)l道獨(dú)家報(bào)道了某地4家藥店偽造上萬(wàn)張?zhí)幏降钠墼p騙保案件。經(jīng)國(guó)家醫(yī)保局專(zhuān)項(xiàng)飛行檢查組查實(shí)，該地4家藥店偽造上萬(wàn)張手寫(xiě)處方，涉及金額總計(jì)已過(guò)億元。為進(jìn)一步保障參保人就醫(yī)購(gòu)藥合法權(quán)益，保障醫(yī)?；鸢踩\(yùn)行，亟需規(guī)范醫(yī)保藥品外配處方管理，強(qiáng)化處方流轉(zhuǎn)全流程監(jiān)管。

針對(duì)視頻中的“假處方”問(wèn)題，市醫(yī)保局組織大家學(xué)習(xí)了《湖北省醫(yī)療保障局辦公室關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)保藥品外配處方管理的通知》，傳達(dá)了湖北省、宜昌市醫(yī)保局關(guān)于規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方外配服務(wù)和定點(diǎn)零售藥店外配處方管理的要求，并對(duì)我市醫(yī)保藥品外配處方管理工作進(jìn)行了政策培訓(xùn)和部署。文件明確，“雙通道”及“單獨(dú)支付”藥品自2025年1月1日起，啟用電子處方流轉(zhuǎn)，不再接受宜昌市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)外配處方，不再接受紙質(zhì)處方；門(mén)診慢特病自2025年1月1日起，不再接受宜昌市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)外配處方，2025年7月1日起，啟用電子處方流轉(zhuǎn)，不再接受紙質(zhì)處方；普通門(mén)診自2025年1月1日起，不再接受湖北省外醫(yī)療機(jī)構(gòu)外配處方；2025年7月1日起，不再接受宜昌市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)外配處方；2025年11月1日起，啟用電子處方流轉(zhuǎn)，不再接受紙質(zhì)處方。支持定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將電子處方打印成紙質(zhì)處方，方便老年人等有需求的參保人持紙質(zhì)處方前往定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥。

會(huì)議強(qiáng)調(diào)，各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)要高度重視醫(yī)保藥品外配處方管理工作，將培訓(xùn)所學(xué)轉(zhuǎn)化為實(shí)際行動(dòng)，嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)工作要求，加強(qiáng)內(nèi)部監(jiān)督管理，形成管理閉環(huán)，切實(shí)保障醫(yī)保基金安全合理使用，為廣大患者提供更加優(yōu)質(zhì)、規(guī)范的醫(yī)療服務(wù)，推動(dòng)醫(yī)保事業(yè)持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展。

下階段，市醫(yī)保局將進(jìn)一步壓實(shí)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)管理責(zé)任，將醫(yī)保藥品外配處方管理情況納入?yún)f(xié)議管理范疇，加強(qiáng)外配處方日常審核，定期組織定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)零售藥店外配處方之間“對(duì)賬”。堅(jiān)決打擊偽造、變?cè)焯幏降绕墼p騙保行為，維護(hù)醫(yī)?；鸢踩?/p>

（責(zé)編：李華 向姝 審核：黨艷秋）